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美好时光,与您重遇 --美时玉4.12全国专家顾问会纪要

作者:通博国际娱乐_通博国际注册平台(唯一)官网时间:2018-04-12

       2018412日晚6:30,美时玉首场全国专家顾问会在昆明云安会堂准时召开。本次会议由北京大学第六医院陆院士、华西医院唐教授主持,多位权威专家参与,专家们在会上讨论热烈,对于如何利用曲唑酮的疗效优势服务更多患者给出很多高质量的意见,以下是对会议内容的总结及精彩瞬间:

    会议开场由海默尼药业负责市场、医学、培训的罗光建副总讲话,介绍公司的背景和美时玉学术推广的思路,也对各位专家的莅临指导表示感谢。接下来由美时玉产品经理闫爽介绍美时玉作为焦虑抑郁全病程基础用药的定位下,控制焦虑、缓解抑郁、优化深度睡眠的良好疗效。

  在简短介绍产品之后,专家们针对以下几个问题展开讨论:

1、美时玉的优势?适用患者人群?

2、和SSRI是否可以联用?利与弊?

3、美时玉控制焦虑的效果如何?

专家们针对以上问题分别发表了看法:

1、华西唐教授:

1)在美国睡眠医学这本书上(堪称美国治疗失眠的圣经)有1500多页对睡眠及药物治疗的介绍,其中提到在2002年时治疗失眠为主诉患者的药物处方量中曲唑酮是排名第一,第二的是唑吡坦。宾夕法尼亚大学做了一个追踪20年的队列研究,发现失眠对精神、躯体症状的危害很大,而曲唑酮可以增加睡眠(主观上和客观上都有效),且能增加睡眠总量,在美国80%以上的失眠药物处方都是曲唑酮

2对于轻中度焦虑伴有失眠的患者,曲唑酮可以增加主观和客观睡眠时间,剂量是25~100mg

3)曲唑酮无明显撤药反应,这点优于苯二氮卓类药物(以下简称BZD),无药物依赖性

4)性功能障碍大多与情绪相关,但抗抑郁药50%以上都会引起性功能的障碍,曲唑酮可能通过抗焦虑的作用来缓解性功能障碍

2、湘雅二院王教授:

1曲唑酮常用于睡眠障碍伴焦虑的患者,而且国内因BZD短平快的作用导致滥用很严重,曲唑酮可以戒断BZD成瘾

2)门诊中有部分患者是轻中度的,是可以适用,住院的病人较重,不适合适用。对于重度的病人,是使用一种药物慢慢等它起效?还是短期内先使用短平快的方案?可能需要每一个人去权衡和把握尺度。

3对于抑郁症的残留失眠症状,曲唑酮是很好的治疗手段,通过改善抑郁症患者的失眠残留症状,降低抑郁的复发率

3、江西省精神卫生中心魏教授:

1)国内BZD药物滥用的情况下,可以使用曲唑酮替换BZD

2)改善性功能障碍方面疗效很好,一个44岁的患者使用一片半曲唑酮,就解决了男性问题。一个焦虑抑郁的患者使用舍曲林后导致性功能障碍,加用曲唑酮后缓解。

4、北京大学第六医院孙教授:

1)物质依赖和药物依赖的患者会导致睡眠缺失,对于这样的患者曲唑酮是很好的选择,且安全不成瘾

2常用于焦虑伴失眠的患者,可以改善睡眠,梦境增多的患者也适用。对于轻中度或部分重度抑郁的患者,选择SSRI联用曲唑酮,来使患者失眠正常化、改善性功能

3)这个药属于慢热型的,使用起来不要急,如果想追求短期内有效果,可以早期联用BZD或非BZD,使患者快速起效,再慢慢把BZD或非BZD减下来

5、中国人民解放军总医院姜教授:

1轻度抑郁焦虑合并失眠,可以单用曲唑酮,一般也和BZD联用,快速改善症状后慢慢减BZD

2抑郁症患者一般是曲唑酮和SSRI联用,改善性功能方面疗效很好,男科可以使用

6、武汉同济医院杨教授:

1焦虑抑郁伴明显睡眠障碍的患者、抑郁症残留失眠症状的患者,都可以用曲唑酮,对于患者早醒、睡眠浅、噩梦等症状都能很好改善,改善入睡前焦虑的情况

3)抑郁症患者推荐SSRI和曲唑酮联用,另外也可以用于BZD成瘾的戒断

4曲唑酮很安全,没有代谢的影响,优于米氮平、喹硫平等,曲唑酮偶尔会出现体位性低血压的不良反应,但整体较少

7、昆明医科大学附属第一医院许教授:

1)曲唑酮SSRI联用可以抵消SSRI的不良反应

2)关注不良反应:头晕和阴茎异常勃起的现象,如何处理?

a.头晕患者的处理:剂量滴定,年轻患者第一天从半片开始服用,老年患者第一天从1/4片开始服用

b.阴茎异常勃起(极少数):跟男性病人提前交待清楚可能的风险

8、浙江医科大学附属第一医院许教授:

1)曲唑酮可以改善性功能,对男性和女性都有改善,女性患者性冷淡使用后也有好处

2抑郁症患者本身可能会有性功能障碍,SSRI也会导致性功能障碍,和SSRI联用曲唑酮可以抵消SSRI带来的性功能障碍

3抗焦虑的作用大于抗抑郁,不需要和抗焦虑药联用,因本身曲唑酮抗焦虑作用足够强,不用联用

4曲唑酮无成瘾性,优于BZD,用曲唑酮成功替代过其他抗失眠药物,无晨昏现象,比较安全

9、重庆医科大学第一附属医院蒙教授:

曲唑酮可以四个问题一起解决,一箭四雕:抑郁、性功能、睡眠、焦虑,都可以用曲唑酮改善

10、重庆市精神卫生中心蒋教授:

1对于帕金森患者的睡眠障碍,曲唑酮也有很好的疗效

2)如果出现口干等不良反应,做剂量滴定,从小剂量开始

11、浙江省邵逸夫医院陈教授:

1)曲唑酮抗焦虑作用较强,但抗抑郁疗效不理想

2)对于失眠焦虑的患者和BZD成瘾的患者,曲唑酮都有很好的疗效优势

3)睡眠中心、呼吸科有一些OSA患者,也是可以使用曲唑酮,减轻OSA(睡眠呼吸暂停综合征)症状。BZD因有呼吸抑制作用,不推荐此人群使用

12、湘雅二院刘教授:

1曲唑酮改善性功能障碍,可能是因为改善了焦虑,继发的好处是改善了性功能

2)焦虑伴失眠的患者效果很好,大家认为抗抑郁的疗效弱是因为剂量不够,如剂量足够大也可以有效缓解抑郁,只是现在抗抑郁药选择很多,有的小剂量即可解决问题。所以不能说焦虑抑郁一起治,而是不同适应症有不同的剂量

13天津市安定医院李教授:

1)对于焦虑伴失眠的患者使用曲唑酮,但一般剂量较小

2)对于抑郁的患者很少尝试大剂量使用

经过大家激烈的讨论,最后陆院士对会议进行了总结:

1、对于轻中度焦虑抑郁伴失眠的患者,曲唑酮可以增加总体睡眠时间,改善深睡眠、改善早醒、噩梦等症状

2、对于抑郁症合并睡眠障碍的患者,可以曲唑酮和SSRI联用,有效抵消SSRI的不良反应如睡眠障碍和性功能障碍,改善抑郁症的残留失眠症状,减少抑郁复发

3、曲唑酮有很好的抗焦虑疗效,改善睡前焦虑情绪

4、曲唑酮安全不成瘾,可用于BZD药物成瘾的戒断,且无认知功能损害、对代谢无影响

    这是首次美时玉全国专家顾问会,专家们也感受到了我们团队的全新面貌,希望在我们一起努力下,可以把曲唑酮的疗效优势让更多人知道,从而帮助到更多的患者,让美好时光,与患者重新相遇! 

    再次感谢公司领导对活动的大力支持和指导,感谢罗总、金总、韩总的支持和指导,感谢李总和关总、及各大区销售领导们及地区经理们跟专家们的反复沟通,感谢陪同同事张坤大区、齐锋大区、刘锐大区、汪正中经理的现场帮助,感谢市场部同事元铭经理、陆怡经理的支持,感谢昆明当地同事黎佰强的配合和后勤工作。